幼兒聽力篩檢－超有趣手語廣角鏡--莉娜手語工作坊

科別：	耳鼻喉科	作者：	呂宜興
來源：	馬偕紀念醫院

幼兒聽力篩檢

　　眾所皆知，一個人要能順利使用語言與外界環境進行溝通，除了要有發育良好的大腦，口齒無畸型障礙外，還必須要有完整的耳部構造及正常的聽力傳導。我們常說：「聾啞、聾啞」，耳聾常常會造成啞巴，影響說話的能力！在醫院常可看到家長帶著幼童求診，抱怨小孩到現在還不會講話，是不是舌繫帶太緊了？卻常常忽略聽力障礙對小孩子牙牙學語的重要性。

　　幼兒聽力篩檢除了在醫院以精密儀器檢查外，在平常生活中也可觀察：小孩為什麼不怕鞭炮聲？電話聲音是不是聽得到？看電視的音量會不會轉得很大聲？爸爸媽媽從孩子背後呼喊，幼兒是不是有反應？這些父母親都可以在家中自行觀察。

　　造成幼兒聽力障礙的原因很多，各個發育時期都可能發生。例如在母體子宮內感染、出生時嚴重窒息、新生兒時期高黃疸症、孩童時期的腮腺炎、痲疹、腦膜炎等，因此以前曾經聽力正常並不代表現在不可能有聽力障礙，更何況年紀幼小的孩童無法準確表達是否聽到聲音，所以對於這類小病患，除了智能發育、口齒畸型外，及早實施耳部檢查及聽力測驗也是相當重要的。

　　可能有聽力障礙的高危險群患者，包括：

　　1)家族性遺傳聽力障礙。
　　2)先天性子宮內感染 (包括梅毒、德國痲疹、巨細胞病毒、弓漿蟲感染)
　　3)頭頸部或耳朵畸型者。
　　4)早產兒且體重小於 1500 公克者。
　　5)嚴重新生兒窒息。
　　6)高膽紅素血症 ( 核黃疸 )
　　7)細菌性腦膜炎。
　　8)曾使用有損聽神經副作用的抗生素。