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聽力缺損的原因大致可分三類。一是傳導性障礙,多發生在外耳、中耳,如耳垢栓塞、鼓膜穿孔、中耳積水等,其聽力損失多為輕、中度,且常可藉藥物或手術來改善。 第二類為感音神經性聽障,多發生在內耳或聽神經,可能是病毒感染、使用具耳毒性的藥物、曝露在噪音環境中、或老化所致,往往是小聲聽不清楚,大聲無法忍受,或高頻聲音聽不見。 第三類中樞性聽障,則是中樞聽覺神經系統因老化、腦傷,或因罹患神經疾病而損壞,這類聽障不僅影響聽力,也會導致聽覺記憶及理解能力減退。另有些聽障則是混合上述多種原因。 耳鼻科醫師建議,避免聽損最重要的方法,即減少曝露在噪音環境中,像音量超大的演唱會、舞廳、PUB等地應少去;而規律的生活作息,可延緩聽力老化衰退;且住家宜選擇噪音汙染小的地方,但台灣地狹人稠,都市裡的噪音汙染幾難避免。 一般而言,在某個環境中,聽不清聲音、耳朵敏感度降低,甚至覺得聽到的聲音很刺耳、有耳鳴現象,就表示那個環境太吵,正在傷害聽力,此時儘速離開,傷害還可能復元;若長時間如此,則噪音的傷害會累積下來,難再回復正常。 專家提醒,如果看電視的音量需比別人大聲,經常未發現電話、門鈴聲,與人說話,對方常覺得太大聲,或是在較吵雜的環境(如餐廳),聽人說話很吃力,老覺得對方像在喃喃自語,尤其不易聽清楚婦女及兒童的聲音,或聽不到別人從背後呼喊、說話,就可能是聽力出問題,應儘速就醫。
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