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耳背的老人家聽不到別人叫他，卻聽得到別人在罵他，這是幻聽？還是疑神疑鬼？也有先生認為太太的聽力不好，但測試結果卻是先生的聽力有問題，聽不到太太的回答。成大醫院耳鼻喉部醫師黃啟原表示，根據我國的統計，台灣地區65歲以上的人口中，至少有25%~30%有一般聽覺障礙的問題，值得重視。

黃啟原說，隨著年齡的增加，老年人的聽力逐年衰退，尤其是高頻聽力最嚴重，而這種老年聽障是「重男輕女」，男性的嚴重程度比女性高。

因為聽力減退，有的老阿公在家人叫吃飯時沒反應，從遠叫到近、從一般聲音叫到大聲，還是沒聽到，孫子叫得不爽便低聲暗罵，也因此惹得阿公生氣。黃啟原說，會有大聲喊還聽不到的情形，主要是孫子在提高音量呼叫時，音頻也跟著提高，但老人家的高頻聽力不佳，但是偷罵時的聲音比較低，老阿公就聽得到。

黃啟原說，有一名聽力不好的老先生看完診後，提到他的太太好像耳朵也不好，希望他能提供簡單的檢測方法，看是否需要就醫。結果，老先生回家時在屋外就叫他太太，但是未獲回應，進屋裡再叫一次，還是沒回音，結果老先生就到太太耳朵旁叫她，太太回說，她已經聽到也已回答他第3次了。原來是先生的聽力有問題，沒聽到太太的回答。

黃啟原說，聽力障礙主要分成4類：傳導性、感音性、（傳導性與感音性）混合型、中樞性。過去多為因耳垢阻塞、急慢性中耳炎、中耳積液、耳硬化症、聽小骨鏈斷離造成的傳導性聽力障礙及混合型。

未來的聽力障礙則以感音性聽力障礙為主。黃啟原表示，環境中有許多噪音刺激，像是隨身聽、手機等，加上壽命增長帶來的自然衰老，其他還有感染、藥物作用及腫瘤，都讓感音性聽力障礙增加。

黃啟原表示，聽力衰退有自然的成分在內，但仍須注意生活中的影響。他說，一般談話的音量在50~55分貝，如果老人家要超過55分貝以上才聽得到，還是需要找專科醫師診治。