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什麼是小兒氣喘
小兒氣喘,是小兒有過敏體質,並表現在支氣管上,使得支氣管壁一旦接觸(吸入)到過敏原就容發生過敏反應,造成支氣管平滑肌收縮,氣管黏膜的腫脹及痰液增多而形成支氣管阻塞現象,因而有咳嗽、吐氣時有喘鳴聲及呼吸困難現象。約有一半的氣喘兒有過敏性鼻炎,所以也常看到孩童因鼻子過敏癢而常揉鼻子或併發黃鼻涕鼻竇炎,另外約有四分之一的小朋友也有異位性皮膚炎。

目前台灣較常見的吸入性過敏原為塵蹣、黴菌及蟑螂,尤其是塵蹣百分之九十以上的過敏兒均對其肢體、排泄物過敏,此小蟲肉眼不見,躲藏在家中灰塵內,以人的皮屑為食,故家中環境的清潔尤其重要。大型醫院目前只要抽血,就可以檢驗出小孩是否對塵蹣過敏,得知過敏原才能對生活環境的控制加以注意。


如何治療


生活環境的控制
即避免過敏原的接觸及生活中刺激因素的預防,如家中盡量清掃乾淨擺設愈簡單愈好,避免灰塵沉積,另外冷的空氣、食品或感染均會惡化氣喘。


適當的藥物治療及保養
一般藥物分成兩大類:治療性的藥物為支氣管擴張劑及全身性的類固醇,只有在症狀期間才使用,尤其是口服或注射類固醇,因副作用大但效果好,一般只使用三天,但氣管擴張劑則依症狀長短而定。


第二類為保養性藥物,最常用為吸入性類固醇,此類藥物長期使用,不但可預防或減輕氣喘惡化,副作用也少,即使有,也只是局部且為可逆性,故過敏科醫師會建議長期吸入此類藥物保養氣管。


減敏療法
在環境控制及藥物使用均失敗下,才考慮使用此法,因費時、須長期皮下注射過敏原,且提升到高濃度時反而可能誘發氣喘或過敏性休克致死,故宜小心實施。


 


 


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