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    “強制婚檢”轉變為“自願婚檢”後，出生缺陷率急劇上升。近年來，我國每年先天殘疾兒童達120萬之多，約佔人口出生總數的6%；而廣西出生時肉眼可見的出生缺陷發生率達20.21‰，位居全國之首--

    婚檢“自由”之憂

    眾所周知，許多疾病可以通過遺傳或母嬰垂直傳播給下一代，而對于這些隱性、遺傳性、不宜結婚、暫緩結婚或不宜生育的疾病，是可以通過提高出生人口素質的第一道防線--婚前醫學檢查來發現的。因此，婚前醫學檢查是每一對準備結婚的青年男女不應回避的大事。但是，2003年10月1日新的《婚姻登記條例》實施以來，婚檢不再作為婚姻登記的必備條件。此後，河池市的婚檢率大幅度下降，出生缺陷率急劇上升，形勢十分嚴峻。

    婚檢觀念各異

    12月15日下午，記者在市民政局婚姻登記處見到黃先生和莫女士時，兩人正在服務臺填寫婚姻登記表，辦理結婚證。經了解，兩人都在外地工作，為了領結婚證才特意趕回河池。談及婚檢，黃先生有自己的想法：“過去，結婚要強制進行婚檢，跑醫院排隊做檢查，各部門間來回不僅耗時也很麻煩。如今，允許婚檢自由，在對自己身體有所了解的情況下，完全可以不參加婚檢。”並透露說，他和莫女士此前都沒有參加婚檢，而身邊的很多朋友也都沒有參加婚檢。

    河池城區的韋女士剛結婚一個多月，她告訴記者，結婚前她和丈夫特意抽時間到醫院做了婚檢。“婚前做婚檢，還是我提議的，原本丈夫並不同意。按照丈夫的想法，我們認識已有5年，戀愛也談了4年，對彼此的身體狀況基本了解，做婚檢純屬多此一舉。”而韋女士卻不這般認為，“婚檢就是為了針對可能影響結婚、生育疾病的情況作醫學檢查，它不只是兩個人的事，還關係到後代。若在結婚前，能及時發現並妥善處理一些不利于婚後家庭幸福和妨礙優生的隱患，可以避免造成終身遺憾。”

    採訪中，記者發現年輕人對婚檢的看法各有不同，經對一些新婚夫婦進行隨機調查，約八成沒有參加婚檢就直接結婚，只有不到二成認為婚檢很重要。

    誤解“自願婚檢”

    針對許多年輕人結婚不願意參加婚檢的情況，市婦幼保健院保健部主任張素梅分析認為，首先是人們對新出臺的《婚姻登記條例》誤解較深，即把新《婚姻登記條例》中由“強制婚檢”轉變為“自願婚檢”的規定誤解為“取消婚檢”。其次，群眾的自我保健意識和優生優育意識還比較薄弱，對婚前保健尤其是婚前醫學檢查的重要性認識不足。另外，部分未婚青年婚前已有性行為，怕被別人知道，需保留自己的隱私權，故不主動參加婚檢；有的自知患有生殖方面疾病，不想讓對方知道，因此回避婚檢。

    張素梅說，目前，社會上很多人存在一種心理現象，認為婚檢是流于形式，檢不檢一個樣，只要交錢就可以買張婚檢證明，至于是否婚檢及醫生是否認真檢查都無所謂。于是，許多人憑著僥幸心理，認為自己身體沒有問題，而不願花這筆“冤枉錢”。

    張素梅還認為，近年來，河池市的婚檢宣傳力度不夠，氛圍不濃，也是造成婚檢現狀不盡如人意的一個重要原因。

    婚檢率明顯下降

    金城江區婦幼保健院院長黃聖吉介紹說，新《婚姻登記條例》出臺前，金城江區的婚檢情況很好，婚檢率最高曾達到81.21%。實行婚檢自由後，該區的婚檢率逐年遞減，2003年就降至35.74%，2004年又迅速下降，今年的婚檢率已是很低。

    黃聖吉說，婚前醫學檢查的主要疾病是嚴重遺傳病、指定傳染病、有關精神病及其他與婚育有關的疾病，同時還有婚前衛生指導。若不經婚檢，未婚男女青年的傳染疾病就得不到有效控制，優生優育也得不到有效指導，孕期檢查發現傳染病和影響妊娠的疾病就會明顯上升。如艾滋病、梅毒、尖銳濕疣、淋病等性病的傳染，不僅對母嬰造成嚴重危害，還會導致患先天性殘疾孩子人數增多，影響人口素質。

    據悉，天峨縣八臘瑤族鄉有一對夫婦，女方家有遺傳性疾病家族史，因未進行婚檢，沒有得到婚前醫學指導，婚後兩人生育2個孩子，其中大兒子患有先天性聾啞。

    有關部門制作的婚檢情況統計表顯示，2003年新《婚姻登記條例》出臺以來，河池市的婚檢率明顯下降，個別縣的婚檢率甚至為零。市衛生局統計數據顯示，2006年河池市的出生缺陷發生率為13.46‰，比2003年的9.75‰上升了38.05%。

    大膽嘗試覓良策

    為了盡快控制河池市近年來由于婚檢率下降所導致出生缺陷和先天殘疾兒的高發態勢，提高人口素質，減少家庭和社會負擔，2007年，河池市根據自治區衛生廳等八廳委聯合下發的《關于印發<廣西壯族自治區婚前醫學檢查實施方案>的通知》要求，市衛生局、民政局等8家單位聯合制定《河池市婚前醫學檢查實施方案》。各地根據自身條件，又專門出臺了一些婚檢優惠政策扶持，但效果並不理想。

    2007年5月，羅城仫佬族自治縣率先成立婚姻登記管理和婚前醫學檢查服務中心，將婚姻登記和服務集中到服務中心統一辦理。服務中心設立婚前保健室、婚姻登記室、檔案資料室，地點設在婦幼保健院，為群眾提供婚姻登記和婚檢的一條龍服務。方法實施後，該縣的婚檢率明顯提高，由2006年的零婚檢率上升至2007年的5.13%。 　市婦幼保健院提供的2008年年報統計數據顯示，2007年河池市的婚檢率為1.07%，今年則上升到7.03%。

    據市衛生局工作人員透露，為了全面提高河池市的婚檢率，切實減少出生缺陷的發生，河池市將進一步加大投入和健康教育宣傳力度，提高市民的健康保健意識，並將羅城縣婚姻管理和婚檢管理一條龍服務的模式在全市范圍內進行推廣。該工作人員表示，減少出生缺陷，提高人口素質是全民族的責任，僅靠政府部門的行政行為是遠遠不夠的，需要全社會的共同參與、共同努力。(劉蘭芬)