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─醫藥─　日期：2007年04月24日
九成幼童曾中耳積水

　記者顏真真／台北報導
　據統計，學齡前的孩童有 90%都曾有過積液性中耳炎，不過，醫師指出，如果沒有危險因子，可以觀察 3個月， 75至 90%的積液性中耳炎，可以自然痊癒，只有 30至 40%的兒童會反覆發作， 5至 10%的發作會長達 1年以上。
　振興醫院耳鼻喉科醫師薛智仁指出，積液性中耳炎也就是俗稱的中耳積水，發生原因可能是因為急性中耳炎後的發炎反應，耳咽管功能不良，鼻咽腔、耳咽管等呼吸道黏膜的感染所引起。
  此外，顎裂、顱顏異常、先天或後天的免疫失常、呼吸道纖毛異常、鼻道氣管插管或長期使用鼻胃管等因素，也會造成積液性中耳炎發生的機會較高。
　至於中耳積水對小朋友的影響，他說，最直接就是聽力會有所損害，根據聽力受損所作的報告顯示，中耳積水大於 130天的小朋友，其語言發展狀況，明顯比中耳積水小於 30天的小朋友較遲緩，智商也較差。
　不僅如此，長期積液性中耳炎，對耳朵也可能造成包括耳膜永久性穿孔、慢性化膿性中耳炎、鼓硬化症、沾黏性中耳炎、聽小骨壞死、耳膜凹陷袋、膽脂瘤及感音性聽障等。 
　在治療上，他表示，對於發展困難的危險因子患者，需採較為積極的態度，包括其他原因造成永久聽力受損、語言遲緩、自閉症及其他發展疾患，會影響認知、語言發展的症候群及顱顏異常、視力受損、顎裂及發展遲緩等。
　這樣的小孩需要施以聽力檢查及語言發展評估，依據結果可能實施語言治療，中耳通氣管置入，助聽器等輔助工具等。
　如果沒有危險因子，他說，可以觀察 3個月， 75至 90%的積液性中耳炎，可自然痊癒；如果有顯著的聽力受損，鼓膜或中耳有變化，則需施以中耳通氣管置入；如果有增殖體發炎，後鼻道阻塞，慢性鼻竇炎，則需同時實施增殖體切除，如需第二次置入中耳通氣管，也同時實施增殖體切除。