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疼惜健保正確就醫              文:廖敏秀


個案一:打針比較有效?
    
疼惜健保圖片王伯伯63歲已婚,因患有腰椎椎間盤突出,常感腰背與下肢酸痛,另有腸胃不適之症狀,骨科醫師建議其開刀治療,但因王伯伯害怕開刀與認為吃藥會傷胃,故幾乎每1至2天即至診所要求打止痛針緩解其疼痛,對於醫師之衛教與建議皆不願配合,一聽到健保局中區分局打電話來關心更是暴跳如雷。經本分局先透過與家屬的善意溝通,另多次向個案說明並安排適合之院所及醫師為其診治,王伯伯同意先尋求復健科物理治療後,疼痛已獲緩解並減少針劑之注射。

個案二:囤積藥品保健康? 


  卓先生59歲已婚,於2年前開始有睡眠欠佳、情緒不定、煩躁、頭痛、焦慮等症狀,經診斷為精神分裂症,因長期服用鎮靜安眠藥物,且由健保資料顯示,其領取之藥品有過量之情形,經本分局協同專業醫師至家中訪視,發現卓先生確實積存了不少藥,經瞭解原因,主要是擔心『萬一健保倒了!領不到藥』,為此曾多次溝通,於教導用藥安全與正確服藥外,亦轉知其家人與就醫院所,請協助其正確就醫與用藥,經院所心理輔導與藥物治療後,目前病患已固定服藥,病情控制中。


個案三:健保真方便看病成習慣


    阿蘭68歲已婚,患有聾啞,丈夫於2年前車禍過世,每日獨自在外遊走且於固定時間至診所看病,看病已成為生活的一部分,經會同醫師至家中及常就診之院所實地訪視瞭解後,請看診醫師依病情診治,避免非必要及例行性給藥與注射,並與案主女兒多次連繫,告知其母因無法因與人溝通及表達不易,建議除每年固定帶她參加成人健康檢查外,亦請其家人與看診醫師多予耐心溝通及關懷。 
  
   以上這些健保案例雖然只是社會的小事,但衍生的問題值得省思,例如「打針才有效?」-----打針可能引起靜脈炎、肌肉僵硬,不僅皮肉疼痛,且藥物直接進入組織或血液中,一旦發生藥物過敏反應,可能既迅速又激烈,甚至導致喪命!「多領些藥備著?」-----放太久會過期或變質、病情改變時無法再服用!「看病是生活的一部分?」-----耗費時間、浪費金錢與醫療資源,又不斷將自己暴露在感染源中(SARS風暴帶給我們的省思)!


  健保開辦至今,發現民眾因醫療觀念不正確、精神疾病未獲治療、長期的慣性行為、無家庭的支持系統等而造成不當就醫或服藥,致其疾病未得到真正的改善。為協助民眾獲得與接受適當醫療,本分局除結合各醫療院所協助導正民眾就醫觀念外,亦透過電話、寄發慰問卡與協同醫師實地訪視等方式瞭解與協助其因疾病、求醫或家庭等因素引起之不當就醫或治療。


  期盼大家共同珍惜與善用健保醫療資源,讓我們的子孫,能繼續享有健保的照顧。


 


 



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