突發性耳聾改善血液循環可醫治－超有趣手語廣角鏡--莉娜手語工作坊

─醫藥─　日期：2009年05月19日
突發性耳聾改善血液循環可醫治

　記者翁順利／南市報導
　耳朵好像斷了電一樣，突然間什麼聲音都沒有了，該怎麼辦？成大醫院耳鼻喉科醫師吳俊良指出，這可能是突發性耳聾，只要即時就醫，恢復聽力的機率極高。
　吳俊良說，有一名中年男子到門診求治，表示耳朵近來沒有受傷過、不會痛、也沒有任何發炎跡象，前一天還以右耳和朋友通電話，沒有異狀，可是隔天再打電話時，卻發現什麼聲音都聽不到，原先還以為是電話筒壞了，可使當他換左耳聽時，才知道問題不在話筒，而是在他的右耳。
　他指出，張先生所罹患的是「突發性耳聾」，它不像中耳炎或中耳積水所造成的是傳導性聽障，而是屬於內耳或內耳以上病變所致的感音神經性聽障。由於聽力損失達五十分貝以上，所以會感受到很大的聽力落差，有時候還伴有眩暈、耳鳴及嘔吐，造成病人的恐慌。
　造成突發性耳聾的病因至今仍不是完全清楚，不過比較被接受的原因是病毒感染與內耳循環障礙，因此，治療的原則便在於改善內耳的血液循環與促進內耳的新陳代謝。
　尤其是治療的時間上必須及早，若循環障礙的時間過久，便會造成不可恢復的內耳病變，屆時再去治療便為時已晚，在剛發病的一週內為治療的黃金期。
　由於張先生於剛發作的隔日便求診，當日即住院，採取多種藥物共同治療的策略，給予類固醇和抗凝血劑、低分子量的葡萄糖聚合物，增加血漿容積和改善血循。兩天後右耳的聽力便自七十分貝進步到五十分貝，一星期後，更進步到三十分貝以內。
　吳俊良指出，像張先生這種病例雖然不是很多，但在醫院幾乎每個月都會發現，並不是每個病例都能像他一樣馬上就能恢復聽力，根據統計約有三分之一的病例即使接受治療，聽力還是無法充分改善，然而及早的治療確實是可以提高治癒的機會。
　值得一提的是突發性耳聾病例中，有百分之五是因聽神經瘤壓迫到內聽動脈所致，即使不能獲得聽力恢復的預期效果，但可讓醫師即時治療腫瘤問題，對病患而言，應很值得。