2009-1-25
文／李立昂
強哥是八家將的團員，為了配合廟會的活動，他總是細心打扮全身行頭，讓祭典辦得熱熱鬧鬧。不過，在一次元宵節的演出裡，強哥不小心被自己點燃的鞭炮炸到耳朵，盡責的他還是忍著劇痛完成活動。然而，模糊的聽覺與轟隆的耳鳴聲，讓他冒著黑夜裡冷冽的寒風到急診室就醫。
看到臉上又黑又紅的塗彩，會診的醫師直覺認為是嚴重的頭部外傷，還一直問其他團員有沒有報案？在醫師仔細的擦拭頭部的裂傷、清除皮膚上的火藥殘渣與血塊的時候，強哥忍痛詢問：「醫師！我被鞭炮炸到耳朵，我會怎麼樣？」
直到確認只有耳朵有傷口，醫師終於鬆了一口氣說：「第一件事情就是耳朵會有一些燒燙傷，容易會有傷口感染的機會，常常會腫痛和流膿；第二，現在會覺得耳朵有一點耳背，是因為爆炸時的噪音，造成聽覺暫時變得比較不靈敏，通常在12到48小時內可能恢復聽覺；第三，鞭炮炸傷耳膜造成穿孔，會使得聽力變得更差，也會引起耳朵的壓迫感與耳鳴。」
強哥連忙追問：「醫師！那我該怎麼辦？」
醫師教他首先必須要保持耳朵傷口的清潔與乾燥，才能避免傷口感染使傷勢變得更嚴重。這種外部的傷口通常需要兩週的時間來癒合。
其次，噪音引起的聽力損失通常是暫時性的，這時一定要多休息，少吃刺激性食物與避免接觸噪音，才有機會復原；如果超過一星期不恢復，就可能會有永久性的聽力損失。
最後，耳膜破裂，需要將翻轉的耳膜復位攤平來減少傷口的大小，才有機會完全痊癒。通常較小的破孔在3個月內，有70％以上自然癒合的機會；若耳膜超過3個月不癒合，則可能需要以手術來修補耳膜穿孔。
在逢年過節的時候，不只是國人，西方人也喜歡放鞭炮或煙火來熱鬧慶祝。其實耳鼻喉科醫師還滿怕「元宵節」！因為不管是鹽水蜂炮或是炸寒單爺的活動，都曾經造成不少的頭部爆炸傷，而眼睛與耳朵卻都是相當敏感且脆弱的重要部位。
在追求感官的刺激下，萬全的保護才能減少意外發生。請讀者在參與這樣的活動時，想想消防員如何保護自己的頭部與五官，才是快樂之道！
（作者為長庚醫院林口總院耳鼻喉部主治醫師 ）
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