2014-01-23 06:42 來源：每日甘肅 

回到有聲世界

　　——蘭大二院先天性聽障兒童救治紀實

　　柴偉

　　一句簡單的“媽媽、爸爸”對於5歲左右的孩子來講再普通不過了，但對一個雙雙遭遇先天性耳聾，面對巨額醫療費用的家庭來講就顯得彌足珍貴了。

　　娟娟和小濤是一對可愛的姐弟，來自一個普通的農村家庭。聽孩子母親說，喊兩個孩子的時候他們不知道轉頭，這才發現他們聽力有問題，去檢查才知道孩子聽力沒有發育，娟娟大概是兩歲、李濤是一歲多的時候檢查出來的。

　　蘭州大學第二醫院耳鼻喉科主任袁逸銘說到，先天性耳聾原因有很多，比如說遺傳因素，有的因為生活條件簡陋又不太注意，會用一些耳毒性的藥物，對聽毛細胞都可造成不可逆的損傷。或者有先天性發育畸形，還有病毒感染，各種原因造成耳聾。目前我國有聽力障礙人數達2780萬，其中，七歲以下聾兒近20萬人。每年新生聾兒約3萬人，而甘肅省新生聾兒也高達600多人。像娟娟和小濤姐弟兩人同時為聾兒的情況也非常的罕見。

　　為了給孩子看病，這個本來就不富裕的家庭，更加雪上加霜了。決不放棄任何治好孩子的一線希望，抱著這個想法，他們四處尋醫問藥，最後來到了蘭大二院尋找希望。

　　今天是姐弟兩人來到蘭州大學第二醫院進行語言康復訓練的固定時間，每週五的下午，他們都會出現在這裡。聽大夫說，他們倆剛來做檢查的時候，檢查出的結果都為重度感應神經性耳聾，對聲音沒有任何反應，然後也不會說話。通過醫學聽力測試，姐弟兩人都被確診為先天性耳聾。

　　據了解，如果有殘餘聽力，可以佩戴助聽器，經過語言訓練，有的人可以恢復，但是如果聽力損傷特別重，就只有一個辦法，就是輸入電子耳蝸。人工耳蝸是一種電子裝置，由體外言語處理器將聲音轉化為一定編碼形式的電信號，通過植入體內的電極系統直接興奮聽覺神經來恢復或重建聾人的聽覺功能。近年以來，人工耳蝸已經從實驗研究 ​​進入臨床應用，全世界已把人工耳蝸作為治療重度聾兒乃至全聾的常規方法。從手術的效果來講，一般是三歲以前比較好，三歲以前是一個聽覺語言發育的關鍵時期。

　　娟娟和小濤姐弟倆有了希望，但新的問題又擺在他們面前。像植入人工耳蝸(手術)，光耳蝸的費用大概就需要二十幾萬。患兒母親聽說一下子兩個娃要四五十萬的治療費用，當時就失去了希望，兩個孩子要回到有聲世界過正常人生活，需要的治療費用至少是四十多萬，這個家庭顯然已經無力支付如此高額的治療費用，就在全家人一籌莫展的時候，他們的父母卻意外地聽到了一個好消息！

　　這個好消息就是“貧困聾兒人工耳蝸搶救性康復項目”，這個項目2011年開始在甘肅實施，蘭州大學第二醫院作為我省的三級甲等醫院，耳鼻咽喉科專業醫學水平，硬件設施，以及臨床診療工作經驗完全符合這一項目對定點醫院的要求。2011年被衛生部認定為中國殘聯實施的“貧困聾兒人工耳蝸搶救性”康復項目的甘肅省定點治療醫院。從2012年起被納入項目救治需要佩戴電子耳蝸的每名貧困兒童會得到8.5萬元補助經費，同時還可從新農合大病統籌渠道報銷8萬元，從而實現貧困聽障兒童全免費救治。

　　蘭州大學第二醫院耳鼻咽喉科建立了一個篩查網絡，地縣基層醫生經過培訓以後都能夠完成最基本的篩查，通過篩查後會根據情況，再經由聽力診斷中心查證聽力損失的情況再確定手術方案。

　　要申請“貧困聾兒人工耳蝸搶救性康復項目”，首先患兒家屬應當向當地殘聯提出申請，並在本省指定的機構接受檢查和評估，經國家項目專家委員會審核通過後安排接受人工耳蝸植入手術，術後患兒還將在協議定點康復機構接受至少一年的術後康復訓練和指導。娟娟和小濤姐弟兩人的情況完全符合項目的要求，也都成為了這一惠民工程的受益者，而他們的媽媽永遠也忘不了孩子們安裝人工耳蝸後第一次聽到聲音的場景。

　　植入人工耳蝸之後還需要進行口語訓練，而且後期語訓十分重要，只有後期語訓做好了，人工耳蝸才能發揮真正的作用。有的孩子，半年左右就上正常的幼兒園，一年後就能說成串的語言，可以背唐詩。

　　聽到孩子能開口叫媽媽，母親滿心歡喜，流下了激動的淚水。事實上，得到救助的不止娟娟和小濤兩個孩子。

　　僅2013年一年，蘭大二院已成功為聽障兒童植入兩百例免費人工耳蝸，今後預計每年計劃做超過兩百例，如此一來，便能解決許多家庭的貧困問題。植入了電子耳蝸以後，孩子一旦通過語言訓練，融入了主流社會，能夠聽到聲音，對於家庭來講，負擔減輕，同時也能減輕社會的負擔。

　　聽力障礙是人類高發疾病，為讓貧困地區的聾兒病症能早期得以發現，並得到及時救治，蘭州大學第二醫院在全國率先建立了西北聾病資源庫和甘肅省新生兒及零至七歲兒童聽力學數據庫，建立了覆蓋全省的集篩查、診斷、干預、康復為一體的聽力保健平台和信息化管理平台，肩負起了讓更多生命感受有聲世界的長遠重任。

　　蘭州大學第二醫院耳鼻咽喉頭頸外科在2010年被甘肅省衛生廳確定為甘肅省聽力障礙診療中心，下設有耳顯微外科中心、人工耳蝸植入中心、臨床聽力中心、聾病資源庫及耳內科等亞專科。目前已在全省建成聽力篩查、診斷、干預及康復等完善的防聾體系，為全省乃至西北地區聽力障礙患者提供優質的服務。