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專家籲孕婦小童勿吃過量

【明報專訊】劍魚、吞拿魚等深海魚的刺身是不少港人至愛，但要小心進食過量會導致水銀（汞）中毒！香港中毒諮詢中心（簡稱中毒中心）發表的香港水銀接觸報告，揭露一名兩歲童因進食海魚幾乎水銀中毒，其血汞值一度高達387nmol/L，遠超正常的77nmol/L的水平，要連續19天服用副作用高的藥物（DMSA）治理。專家呼籲，孕婦及小朋友要特別小心，不要進食過量的深海魚，如劍魚、吞拿魚及魚翅等。

食物安全中心指出，他們一向也有監察食物中的水銀水平有否超標，從2010年至今年6月，被驗出水銀超標的水產樣本共有9個，包括3個劍魚樣本，2個銀鱈魚樣本，和鯰魚柳、白鱈魚、紅蝦、藍鰭吞拿魚樣本各1個，水銀含量由0.71至1.6ppm（即710至1600微克/公斤）不等。水銀含量最高是去年7月公布的冷凍劍魚。

根據世衛安全標準，孕婦和兒童每周每公斤體重不能攝取超過1.6微克水銀，以體重60公斤孕婦計算，即每周最多可攝取96微克水銀，即進食6片上述冷凍劍魚（以刺身分量10克計），已超出安全上限，只重20公斤的兒童，甚至吃2片已超標。

須接受帶副作用治療

中毒中心分析2005至2009年間41宗有關水銀超標的求助個案，求助者年齡由2至77歲不等。除意外打破水銀溫度計外，進食海產是本港市民最主要接觸水銀的源頭（各種接觸途徑宗數及比率見圖）。當中3名病人要接受帶不良副作用的螯合療法（chelation），其中1人更是年僅兩歲小童。

中毒中心總監劉飛龍醫生表示，正常人的血汞值介乎77nmol/L，超過200就可能中毒，超過300、400就會影響身體健康。他指出，2歲童血汞值高達387nmol/L，極可能中毒，但因醫生及時治療才無事。他說，螯合療法有一定副作用，中心主張要謹慎使用，但水銀中毒對身體影響更大。在平衡風險利益後，醫生共為該小童處方19天的解毒藥物DMSA。劉飛龍表示，一般因食魚而水銀超標只需戒食深海魚1個月，血汞值便回復至正常水平，毋須用藥。

可致畸胎失明弱智

城市大學生物及化學系副教授林漢華解釋，因為水銀會以甲基汞的有機形態在食物鏈不斷累積並放大，通常在食物鏈的位置愈高、體型愈大的魚，其甲基汞含量就愈高。他指出，甲基汞可通過胎盤經孕婦傳至胎兒，影響胎兒發育，可能造成畸胎、胎兒失明、失聰及弱智等問題。不過他說，深海魚有豐富的Omega3及脂肪酸，對兒童發育有益，過去研究顯示，本地和珠江三角洲的魚甲基汞含量並非太高，他建議孕婦及小童勿食過量即可。打破水銀溫度計是最常見接觸水銀的源頭。劉飛龍說，一旦打破水銀溫度計，要徹底清理及用膠袋封好，切勿用吸塵機吸走水銀，以免水銀揮發於空氣中更易被吸入。另外，服用中藥「輕粉」、使用有美白功效的化妝品，亦可能吸入過量水银。劉飛龍呼籲，如市民發現腳腫、小便次數增加、出現蛋白尿及尿起泡等，可考慮驗血了解是否水銀超標。